热伤害两度送医!延误死亡率高达8成

2021-11-25 16:33:14标签:送医,延误,死亡率来源:无忧网

(优活健康网记者林奂妤/综合报导)

炎炎盛夏,小心热伤害!一名32岁曾姓壮男每天顶着烈阳在工地工作,某天突然头痛、头晕、恶心呕吐及肌肉痉挛,紧急送急诊发现体温达摄氏41℃,排尿出现茶色尿,经过抽血检查肌酸磷酸(CPK)报告显示已升高至800多U/L(正常值为24至194U/L),影响到肾脏功能,确诊为职业性热中暑,且引起横纹肌溶解,导致肾功能受损,经住院治疗2天后顺利出院。

严重热中暑延误送医 死亡率高达8成以上

没想到曾姓壮男出院10天后,又在下班时间紧急送来急诊,连续1个月内发生热中暑及热衰竭,因肌肉溶解经肾脏排出,导致尿液变茶色,出现肾功能受损,经过治疗后肾毒素已恢复正常值。

乌日林新医院急诊医学科医师杨景旭表示,急诊常常在夏季遇到因热伤害紧急送医治疗的个案,大部分患者都长时间处在高温环境,导致流失过多水分、盐分而出现热衰竭,少部分会有热痉挛问题。也会出现并发症如肌肉坏死、横纹肌溶解、肾功能受损,如果延误送医治疗,死亡率高达8成。夏季高温容易形成以下3种热伤害:

1)热衰竭/

为中暑的前兆,会出现头痛、无力、恶心想吐,严重时甚至会休克或昏迷。

2)热痉挛/

会引起呼吸肌肉的抽筋,导致呼吸困难。

3)热中暑/

高危险群为老人、小孩、慢性病患者与酗酒者,轻微中暑会脸色发红、头晕恶心、口渴、心悸和四肢无力,甚至也会胸闷、血压下降。如果延误就医,死亡率高达80%以上。

遇热伤害 移至阴凉处、补充盐水、冰敷后送医

如果常常处在烈日下且体温过高,容易破坏身体内酵素,使肌肉坏死、引起横纹肌溶解症,更进一步引起急性肾衰竭,严重恐并发急性肾衰竭而死亡。杨景旭医师提醒,无论是哪一种热伤害,只要觉得身体不舒服,务必尽快就医。

送医前可先移至阴凉通风处,垫高头部休息。也别忘了多补充水分和盐水,喝水时注意别被呛到,如果出现恶心、呕吐症状,则不建议再补充;另外也可冰敷颈部、腋下等处,让动脉循环慢慢冷却降温。

民众外出记得防晒,若从事户外工作或运动者,避免长时间在大太阳下活动,体内必须保持充足水分及电解质,也要适当休息,留意自己的体温是否过热,借由以上预防措施,远离夏季热伤害!

 

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