小孩生病为什么不容易好?小心!竟是缺了这个营养素

2022-01-14 16:22:28标签:营养素,生病,小孩来源:无忧网

作者/KingNet国家网路医药 编辑部  报导/黄慧玫  谘询专家/振兴医院儿童医学部主治医师 罗玉芳

当孩子夜咳不断,你会觉得是什么原因造成呢?很多人第一反应都是:是感冒未癒、还是过敏发作。事实上,当体内营养素缺乏时,也会造成宝贝频频生病,以及病后难以痊癒等问题发生。

4岁半的小真(化名),每天晚上入睡后总是咳嗽连连,咳得厉害时还会大吐;白天则经常请假,感冒药吃了好几个月也不见效。看到宝贝停不下来的咳嗽,让父母心疼又担忧。


缺乏这个营养素,竟让孩子夜咳不断

振兴医院儿童医学部主治医师罗玉芳表示,在儿童过敏科门诊里,这样夜咳的小朋友其实并不少见。常见儿童夜咳的原因,包括了鼻涕倒流,或儿童过敏性气管发炎等。
经过详细问诊及检查,发现小真的身高、体重,都落在生长曲线的50百分位。虽然不显得瘦弱,但问诊时得知孩子非常偏食,大抵就是吃一碗干干净净的白米饭,蔬菜则是只愿意吃高丽菜、花椰菜。
因为高度怀疑是营养不均衡所致,帮小真抽血检查时,特别安排了铁质测量。果不其然,小真血液中的铁质和库存的铁质,都严重地不足,除了原本遗传的地中海型贫血外,又再加上缺铁性贫血。
罗玉芳指出,因此,开立给小真的治疗处方,除了儿童气喘用药外,还包含铁质的补充,并且鼓励父母将她的饮食摄取依循「我的健康餐盘」建议,朝向多样、多色及均衡迈进。
很快地,几星期后,小真的夜咳不只越来越轻微,频率也越来越少,能睡得好、不请假,尽情享受学习乐趣。半年后追踪,铁质足够、血色素回升,过敏夜咳频率明显减少许多,皮肤光泽有弹性,显示她处于健康的状态。


孩子健康成长密码,「鐡」竟是最大关键


罗玉芳进一步说明,铁质是所有生物体都需要的营养素,举凡能量制造、氧气运送、细胞繁殖、免疫力调控等,都需要铁质。虽然铁质如此重要,但铁质缺乏是全世界儿童最常见的矿物质缺乏。
根据WHO在2001年的统计发现,开发中国家0到4岁的儿童约有30%铁质不足,5到14岁孩童则有高达48%有此情形。此外,西元1990到2010的大型统计显示,如果饮食中没有铁质强化,学龄前的儿童有高达40%缺乏铁质。
罗玉芳表示,铁质缺乏的定义有众多的版本,依不同年纪、不同的慢性疾病而有所不同。世界卫生组织WHO对儿童铁质缺乏的定义有二:

1.铁蛋白小于12 ug/L (小于5岁)或小于15 ug/L (大于5岁)

2.运铁蛋白饱和度小于16%

她进一步解释,铁质对于免疫方面的影响,包含降低白血球的杀菌力、减弱淋巴球产生细胞激素的能力,和减少身体产生免疫球蛋白G的量,同时也使得免疫力失衡。若孩子缺铁,临床表现就是:容易受感染、过敏体质不易改善。

如果孩子是因为偏食,导致铁质摄取不足,为单纯的「营养性缺铁」;如果是因为慢性过敏气喘的孩子,则长期处于慢性发炎,使身体内铁质的调控,会转向抑制铁质的吸收及应用,形成「发炎性的缺铁」状况。
罗玉芳指出,对于这些发炎性缺铁的孩子来说,需要积极控制过敏,才能解锁身体对铁质的应用,当铁质的运用足够了,才能帮助身体的免疫力正常。当然,也有孩子是同时存在上述两原因,就必须一并改善。
她特别提醒,长期过敏,除了让孩子睡不好,影响发育成长,慢性发炎更会造成「发炎性的缺铁」,在疾病和营养方面,大大的影响着儿童未来的健康。孩子过敏原因多,若合并营养缺乏,治疗时应同时考量,才能有更好的治疗效果。


我的健康餐盘


 

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