为何父亲节新闻都在谈摄护腺?

2022-01-14 16:22:29标签:父亲节,摄护腺,为何来源:无忧网

摄护腺构造示意图。(图/由好医师网提供)

 

好医师新闻网记者吴建良/台北报导

男女生理本来就存在构造差异,最大的不同就在男性的泌尿系统对女性的生殖系统。父亲前一周,各大医院公关稿几乎主打男性摄护腺新闻,就像母亲节前会发布乳癌、子宫等变预防新闻。最大原因就在于男性摄护腺的功能退化,就和年龄成正比,尤其困扰中老年男性的摄护腺肥大,五十岁以上五成、六十岁以上就是六成、到九十岁就人人有奖了。

 

嘉义基督教医院泌尿外科周咏钦医师指出摄护腺是男性特有的腺体,它的位置介于膀胱颈的下方,正好把尿道包围起来。主要功能是会分泌摄护腺液,为精液的一部份,男性刚出生时,其摄护腺小如豌豆,成年后则渐渐成长至腰果大小,半径在三至四公分左右,重约20公克。其功用包括尿流的控制、导引精液射出方向及力量、摄护腺的分泌液是精液的重要成分,与生育有某种程度关系、有男性荷尔蒙的作用。

 

当摄护腺慢慢肥大时,就会压迫到尿道,造成小便时越来越困难,长期下来使膀胱的功能渐渐衰退,如果不治疗可能引起泌尿道感染、结石,甚至因肾功能衰竭而引起尿毒等现象发生。至于摄护腺为什么会变大的原因,目前并不很清楚,有可能是体内荷尔蒙改变的结果,所幸大部份的肥大都属于良性,只有极少数是因摄护腺癌所引起。摄护腺肥大的症状,依其阻塞的程度可分为:

 

1刺激性症状:小便的次数会明显增加很多,最明显的是晚上要起来好几次,有时候解完小便仍觉得尿急。这些症状一般在冬天或喝酒后会比较明显。

2阻塞而尚能代偿的症状:小便要等一段时间才能解出来,尿流变细变慢。尿流无力,有时中断或分多次才能解完,解完小便时滴滴答答。有时小便很急,想上厕所时不急,走到厕所就自行尿出。或是有小便余尿量增加,解完小便仍有小腹胀胀的感觉。

3阻塞而不能代偿之症状:阻塞性症状维持一段时间后,如果会完全解不出来,这时候病人就需要导尿治疗,有些病人导尿管放置几天后就能恢复解尿,而有些病人则需要长期的导尿。

 

周咏钦说,摄护腺肥大的检查目前有多种方式,最简单的就是门诊中的尿流速检查和肛门指诊。治疗可分药物治疗、非手术性处置,和手术治疗。

 

值得注意的是,摄护腺癌在近年的发生率,一直占台湾男性恶性肿瘤仍名列前矛,且因为年龄层老化及饮食的西式化,其危险性持续增加中。和其他大多数癌症相同,早期发现,早期手术切除,目前仍是提供病患根治的唯一治疗方法。

 

肿瘤手术以摄护腺癌的挑战性最大,原因是手术中括约肌的破坏,经常导致膀胱缺少支撑力道,而发生后术病无法控制的排尿状况。另外,摄护腺被性神经所包围,传统手术很难不对性神经造成破坏,仍有性生活需求的男性对此视为畏途,这也是近年来号称能最大程度减少伤害的「达文西」机械手臂,虽然价格高昂但仍然爆红的原因。

 

因为手术有着诸多的风险,基于预防重于治疗的前题,一旦发现排尿困难,就要先怀疑是否为摄护腺肥大,虽然大部份都是自然现象不必担心,但是有些却是恶性肿瘤造成,为了爸爸们的「性福」着想,各大医院在父亲节前大推这一类新闻,也就可以理解。

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