住院医疗一般多少钱 医保住院门槛费是多少

2020-11-09 03:37:06标签:住院,费是,多少来源:无忧网

附加住院医疗保险多少钱最合适

附加住院医疗险是按一定比例进行报销的,这和病人住院期间的用药、检查、医疗等级等都有关系。除了要准备好相关材料,还要注意在指定的医院或医疗机构进行就医,否则可能会影响后续的报销。

无论大家购买什么类型的保险,都是为了提高自己的保险系数。不过每个人的实际情况都不一样,建议从自身实际需求出发,力所能及,选择适合自己的保险。

想了解更多的保险资讯与产品可以进入:平安保险,这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。

住院医疗一般多少钱

医保住院门槛费是多少

住院医疗一般多少钱

病人每次住院的医院级别不同,收取的“门槛费”也不同。

假设病人属城镇职工医保,又属在职人员,在一家三级医院住院花费了5000元,除去600元“门槛费”,剩余的4400元才列入报销部分,但并不是说这4400元就能按照相应比例报销,因为这4400元还要除去需患者承担的自费药物的费用,剩下的才能报销。

如果其中自费药物有1400元,那么社保部门按照80%报销比例报销的金额应为(4400-1400)×80%=2400元,最后,患者自身承担的费用就为5000元-2400元=2600元,这2600元包括那600元的“门槛费”。

拓展知识:

既然“门槛费”是个人承担部分,为何还要单独收取这笔费用?社保部门工作人员说,医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

参考资料:

百度百科词条:住院门槛费网页链接

门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线。

城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:

社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。

所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

拓展知识

医保门槛费的必要性:

俗称的“门槛费”是指城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准(起付线)。参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的剩余部分才可根据相关医保政策进行住院医疗费用报销;住院医疗费用没有超过起付标准的,不予报销。

提高医保水平,主要看三个指标:起付线(起付标准)、封顶线(最高支付限额)和支付比例。起付线的设计初衷是在住院时设一个费用门槛,防止参保人“门诊转住院”,避免小病大看。其实,这完全可以通过严惩来解决。对参保人员骗保行为予以重罚,视违规情节,改变当事人医疗保险费用结算方式,甚至取消其医保资格,涉嫌犯罪的移送公安机关处理,依法追究刑事责任。

目前起付线尚有保留之必要,但应随政府财政收入不断增长、医疗保障基金收入增强,逐步提高保障水平,使起付线逐步降低直至消除,让参保人员将得到更多实惠和保障,进而调动居民自愿参保的积极性。而且,也有一些地方已做到。

参考资料人民网

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

住院保险门槛费是指什么?

其实门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线,其规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。

“住院保险门槛费”是不在报销之列的,只能按病人自费费用扣除。也就是说,参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用,而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

以上只是国家的政策,对于一些经济状况比较好的一线城市,居民的福利待遇就好一些,所以上述的政策规定是一个底线。经济状况好的省市医保的报销比例就会稍许高一点,而住院保险门槛费也会稍微低一些

在住院的话一天大概需要多少钱

二、住院就医须知 (一) 就医须知 1.在本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科或定点中医医院就医; 2. 参保人员患急症时可到就近的北京市医疗保险 定点医院就医; 3. 就医时出示蓝色《北京市医疗保险手册》; 4. 住院前按医院规定交纳一定比例的预付金(用于支起付线、自费及自付费); 5. 出院时,个人与医院直接结帐。属个人应负担的医疗费用由个人与医院结清,属医疗保险支付的费用由医院与医保中心结算。如果单位欠缴医疗保险费,则个人应与医院全额现金结帐,待单位补齐欠费后,再由单位到区医保中心申报结算。 6. 参保人员因病情需要在市内转诊转院时,须经>就医的二、三级定点医院副主任医师以上的人员填写《北京市医疗保险转诊单》,由医院医疗保险管理部门核准盖章后方可转诊。 (二) 报销标准 1. 一个年度内第一次住院起付线标准2005年定为1300元,第二次及以后住院起付标准均为650元。 2. 统筹基金支付的医疗费用采用分段结算、累加 支付的办法,一年度内最高支付限额2005年定为7万元。 3. 一年度内住院报销超过7万元后再发生的医疗费用,由大额医疗互助资金支付70%,年度内累计最高支付10万元。 4. 在定点医院急诊抢救留观并收住院前7日的医 疗费用与住院医疗费用累计结算。 附表: 基本医疗保险统筹基金支付比例表 累计支付金额(年) 一级医院 二级医院 三级医院 在职 退休 在职 退休 在职 退休 起付线至1万元 90% 94% 87% 92.2% 85% 91% 1万元至3万元 90% 94% 87% 92.2% 85% 91% 3万元至4万元 95% 97% 92% 95.2% 90% 94% 4万元以上至封顶线 97% 98.2% 97% 98.2% 95% 97%

一般的啦,但不知道你那里的规矩哟!!

Copyright © 2015 https://www.5uauto.com.cn

郑重声明:如果在线电子杂志或内容已经涉及到您的版权,请速与本站管理员联系,本站承诺在24小时之内删除。